纳溪区:“放管服”改革提升医保服务效率

来源:市医保局 发布时间:2025-11-24 09:00:11 【字体:

“放”权赋能减环节。将门诊特殊疾病资格认定权限从局机关下放到二级以上定点医疗机构,同步简化认定材料,取消不必要的证明材料,实现“医院诊断即受理、出院即办结”。

“管”控结合提质量。在放权的同时建立医疗机构认定质量回溯核查机制,通过定期抽查病历、复核认定标准等方式,确保认定精准规范。今年来完成病例抽审1500余份。

“服”务升级增便利。推行“网格帮办+线上快办+线下通办”三维服务模式,每个村配备专职业务经办员,全程代办材料整理、系统申报等手续;线上整合参保登记、缴费、异地就医备案、信息查询等20余项业务,实现“掌上办”“网上办”;线下在区、镇、村三级服务平台设立医保服务专窗,提供“一站式”咨询办理服务,全方位减轻群众跑腿负担。



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